9 de julio de 2023

Rehabilit

Desde las épocas más remotas el ser humano sufría de múltiples enfermedades, dolor y muerte, a ello se ha enfrentado con todos los medios que disponía.

En ninguna época ha existido la salud natural completa, dando origen a la medicina de origen religioso, mágico y empírico.

Los textos más antiguos comprensibles escritos por médicos babilonios en escritura cuneiforme han hecho visible al público el arte de curar.

Una forma de curación primitiva eran los rituales de exorcización profesional a los enfermos poseídos de demonios y que han sobrevivido hasta la actualidad. Los conjuros, las adivinaciones, amuletos, consejos prácticos, eran útiles para completar el diagnóstico y tratamiento.

En la antigua Grecia la medicina se fundamentó en los escritos de Hipócrates, quien se basó en la curación por la naturaleza del ser humano. La teoría de los fluidos (patología humoral) y la teoría de la vida sana (dietética).

El nacimiento de la medicina científica no sustituyó la medicina religiosa (como el culto a los dioses con poderes curativos). En la Edad Media existió un desarrollo diferente. La tradición de la medicina antigua se siguió desarrollando en el oriente, destacando la medicina árabe y la bizantina junto con el islam que se extendieron por los centros científicos y escuelas de occidente, con menor influencia en el occidente latino, con su práctica médica a base de plantas, apenas puede compararse con el nivel científico de la cultura médica árabe.

Las traducciones de los escritos antiguos árabes al latín fueron por parte de los sabios judíos cristianos y musulmanes en la Edad Media, impulsaron a la creación de las primeras universidades en occidente en Francia e Italia, estableciendo la medicina escolástica.

Con las epidemias de la peste (muerte negra) a partir de 1347 se dieron cambios permanentes en la historia de la humanidad, con ruptura de la historia de la cultura y la ciencia, caracterizada por validez simultánea de enseñanzas y prácticas variadas en el campo de la medicina. La persecución de las brujas, impresión de libros, astrología, magia, ocultismo, alquimia, resolvieron múltiples aspectos en esa época, la vida cotidiana de los médicos, farmacéuticos, cirujanos, barberos y comadronas. Demostrando la alquimia como principio de la química en la medicina y farmacopea. La anatomía y la psicología recrearon el estudio directo de la naturaleza. Posteriormente aparecieron modelos matemáticos y mecánicos del organismo, como ejemplo el descubrimiento de la circulación de la sangre (1628).

Durante el siglo XVIII se establecen los primeros fundamentos de la medicina moderna (época del enciclopedismo). La neurofisiología, la embriología, la formación de médicos al pie de la cama del paciente, el establecimiento de un sistema asistencial estatal y la vacunación generalizada antivariólica, indican el progreso científico y un alcance mayor a la sociedad. La medicina bajo el signo de la filosofía natural quería estudiar la cara oculta de la naturaleza del sueño, el delirio en la enfermedad y muerte, que sirvieron de inicio a la psicología médica, fomentando la medicina experimental. Se impulsa la aparición de la medicina científica a mediados del siglo XIX con el primer pilar, la patología celular.

En la época del darwinismo la ciencia aparece como desarrollo constante del progreso científico. El triunfo de la bacteriología caracteriza esta concepción de la historia.

La medicina y la sanidad alcanzan reconocimientos aun en la actualidad, la investigación en los laboratorios, la higiene en la práctica clínica con bases bacteriológicas, el establecimiento de la seguridad social, creación de hospitales, dispensarios. La especialización siguió progresando como por ejemplo los rayos X, vacunaciones preventivas y la quimioterapia. Los esfuerzos en el campo de la higiene, atención de las personas con discapacidad, la profilaxis de las epidemias, el diagnóstico de la muerte cerebral, trasplantes de órganos, la medicina reproductiva, ingeniería genética han resuelto viejos problemas y se han planteado nuevos. Cada vez será más difícil abastecer el campo de la medicina y la salud.

 Lydia Ruíz Flores es especialista en medicina física y rehabilitación.